Τι είναι το PET-CT;
Η Τομογραφία Εκπομπής Ποζιτρονίων (Positron Emission tomography - PET) είναι μία απεικονιστική εξέταση που δείχνει τη λειτουργία των διαφόρων ιστών και οργάνων. Μία πολύ μικρή ποσότητα μίας ενδοφλεβίως χορηγούμενης ουσίας χρησιμοποιείται γι’αυτόν το σκοπό. Ο ακριβής τύπος και η ακριβής ποσότητα της ουσίας αυτής εξαρτώνται από τον λόγο για τον οποίο γίνεται η εξέταση (δηλ. την ένδειξη). Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων η ουσία αυτή είναι η FDG, ή αλλιώς Fluoro-Deoxy Glucose (δείτε Συχνές Ερωτήσεις). Η ουσία αυτή αφού χορηγηθεί συγκεντρώνεται περισσότερο σε ιστούς με έντονο μεταβολισμό. Τέτοιοι ιστοί είναι συνήθως αυτοί που νοσούν (κακοήθεις) και φαίνονται ως περισσότερο “φωτεινές” εστίες στο PET. To PET scan είναι χρήσιμο για την εκτίμηση ενός ευρέος φάσματος παθήσεων, κυριότερα όμως χρησιμοποιείται σε κακοήθειες.
Γιατί μου ζήτησε ο γιατρός μου να κάνω αυτήν την εξέταση;
To PET-CT προσφέρει έναν αποτελεσματικό τρόπο να εξεταστεί η μεταβολική δραστηριότητα του ανθρώπινου σώματος και χρησιμοποιείται κυρίως σε ασθενείς με καρκίνο. Τα καρκινικά κύτταρα λόγω του υψηλού μεταβολικού τους ρυθμού απεικονίζονται ως εντονότερα “φωτεινά” σημεία στο PET scan με αποτέλεσμα να μπορούν να εντοπιστούν ευκολότερα οι περιοχές που νοσούν. Έτσι, το PET scan χρησιμοιείται για να προσδιορίσει την έκταση της νόσου, ή πόσο καλά ανταποκρίνεται η κακοήθης νόσος στη θεραπεία, ή τέλος στο να προσδιορίσει αν μία θεραπευθείσα κακοήθης νόσος έχει υποτροπιάσει ή όχι. Ο θεράπων ιατρός σας, ο οποίος σας ζήτησε να κάνετε αυτήν την εξέταση, θα χρησιμοποιήσει το αποτελεσμά της για να πάρει πολύ σημαντικές αποφάσεις για την αναγκαιότητα ή όχι και το είδος της θεραπείας που θα ακολουθήσετε.
Υπάρχουν κίνδυνοι;
Παρόλο που για τη διενέργεια της εξέτασης χρησιμοποιείται μια ραδιενεργός ουσία, η ποσότητα της ακτινοβολίας που δέχεστε από αυτήν είναι τόσο μικρή που θεωρείται απίθανο να επηρεάσει οποιαδήποτε φυσιολογική λειτουργία στο σώμα σας. Πρακτικά, μία εξέταση PET/CT επιβαρύνει τόσο τον οργανισμό του ασθενούς, όσο και μια απλή διαγνωστική αξονική τομογραφία (CT) σώματος, και γι’ αυτόν τον λόγο μάλιστα αποφεύγεται μόνο σε περιπτώσεις κύησης.
Πώς να προετοιμαστώ για την εξέταση;
Λεπτομερείς οδηγίες προετοιμασίας σας δίνονται κατά το κλείσιμο του ραντεβού σας. Κάποιοι γενικοί κανόνες που ισχύουν για την προετοιμασία σας είναι οι εξής:
- Να είστε νηστικός/ή τουλάχιστον 6 ώρες πριν από το ραντεβού σας. Σ’ αυτό το διάστημα επιτρέπεται να πίνετε μόνο νερό (όχι καφέ ή αναψυκτικά). Ακόμη και μικρή ποσότητα τροφής μπορεί να υποβαθμίσει σημαντικά την αξιοπιστία της εξέτασης.
- Μπορείτε να πάρετε τα φάρμακά σας κανονικά (με νερό για τα πόσιμα), εκτός από τα φάρμακα για σάκχαρο, για τα οποία θα σας δοθούν ειδικές οδηγίες κατά την επικοινωνία μας.
- Οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία πρέπει να βεβαιωθούν ότι δεν είναι έγκυες.
- Αποφύγετε την έντονη φυσική δραστηριότητα (άσκηση) και την έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες για 24 ώρες πριν από την εξέταση.
- Καλό είναι να να φοράτε άνετα ρούχα όταν έρθετε για την εξέταση. Αποφύγετε μεταλλικά κουμπιά, φερμουάρ, ζώνες, ή μεταλλικά αντικείμενα.
- Συγκεντρώστε και πάρετε μαζί σας όλο τον Ιατρικό σας φάκελο. Ορισμένες πληροφορίες μπορεί να είναι πολύ σημαντικές για την ερμηνεία της εξέτασης που θα κάνετε.
Πού πραγματοποιείται η εξέταση;
Η εξεταση απο τους Δρ. Καλκάνη και Δρ. Καραντάνη πραγματοποιείται στο Ιατρόπολις Χαλανδρίου. Στην Ελλάδα εξετάσεις PET scan πραγματοποιούνται μέχρι στιγμής εκτός απο το Ιατρόπολις και σε άλλα κέντρα, όπως Ευαγγελισμός, Υγεία, ΙΙΒΕΑΑ (Ακαδημία Αθηνών), Ιατρικό Κέντρο και το Μετροπόλιταν. Για να κλείσετε ραντεβού για PET scan πατήστε εδώ.
Πώς είναι η εξέταση; Τι να περιμένω;
Το μηχάνημα στο οποίο θα γίνει η εξέτασή σας μοιάζει πολύ με τον αξονικό τομογράφο (CT).
Την ημέρα του ραντεβού σας, μετά την υποδοχή σας από τη γραμματεία, θα σας γίνουν κάποιες απλές ερωτήσεις που αφορούν το ιατρικό ιστορικό σας. Στη συνέχεια θα σας εξηγηθεί λεπτομερώς η διαδικασία και θα σας χορηγηθεί ενδοφλέβια το φάρμακο (FDG) το οποίο είναι απαραίτητο για να γίνει η εξέταση. Η χορήγηση του φαρμάκου είναι ανώδυνη και δεν ενέχει κινδύνους αλλεργικής αντίδρασης. Κατόπιν θα παραμείνετε ξαπλωμένος/η άνετα σε ένα ήσυχο, ειδικά διαμορφωμένο χώρο για περίπου μία ώρα, μετά το τέλος της οποίας θα μεταφερθείτε στο ειδικό κρεβάτι της PET/CT κάμερας. Εκεί το εξειδικευμένο προσωπικό θα σας τοποθετήσει σε κατάλληλη θέση και θα σας ζητήσει να παραμείνετε όσο πιο ακίνητος/η γίνεται προκειμένου να ληφθούν οι απαραίτητες εικόνες.
Η λήψη των εικόνων είναι ανώδυνη και ακίνδυνη για τον ασθενή και διαρκεί περίπου 5-10 λεπτά. Μετά την ολοκλήρωση της λήψης θα ελεγχθεί η ποιότητα των εικόνων και θα διευκρινιστεί εάν υφίσταται ανάγκη για τυχόν επιπλέον λήψεις. Πιθανόν να σας ζητηθούν επιπλέον πληροφορίες για το ιστορικό σας κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης. Όταν ελεγχθεί η αρτιότητα της εξέτασης θα λάβετε κάποιες πολύ απλές οδηγίες και θα αποχωρήσετε.
Μετά την εξέταση;
Θα σας δοθούν απλές οδηγίες από το προσωπικό. Γενικά δεν υπάρχουν ιδιαίτεροι περιορισμοί μετά την εξέταση. Καλό είναι για 6 - 8 ώρες να αποφεύγετε να έρχεστε σε παρατεταμένη κοντινή επαφή με έγκυες γυναίκες και μικρά παιδιά. Μπορείτε να φάτε κανονικά και να επανέλθετε στη φυσιολογική για εσάς φυσική δραστηριότητα αμέσως μετά την ολοκλήρωση της εξέτασής σας. Καλό θα είναι να πίνετε λίγο παραπάνω νερό για το υπόλοιπο της ημέρας σας.